Според последните оценки на Световната здравна организация опасността за европейското общество от хантавируса е ниска. Това каза говорител на Европейската комисия. Той добави, че комисията работи за съгласуване на европейския отговор, основан на науката. Говорителят отбеляза, че в неделя са били извършени 4 полета по европейския механизъм за гражданска защита, свързани с епидемията на кораба „Хондиус“. В готовност сме да окажем допълнителна подкрепа, посочи той, цитиран от БТА.
Всички пътници на кораба се възприемат за високорискови контактни лица като предпазна мярка от Европейската агенция за обществено здраве. СЗО заяви миналата седмица, че опасността за широката общественост от разпространение на вируса е слаба. Засегнатият кораб е „Hondius“, управляван от холандската компания Oceanwide Expeditions, с капацитет 170 пътници и приблизително 70 членове на екипажа, пише Би Би Си. Според данните за маршрута, корабът е отплавал от Южна Аржентина, и наскоро е бил локализиран край Кабо Верде, близо до пристанището на местоназначението.
Не е необичайно круизните кораби да се сблъскват с огнища на инфекциозни заболявания. Но скорошните случаи на хантавирус на борда на M.V. Hondius, холандски полярен експедиционен кораб, пътуващ от Аржентина към Канарските острови „определено е изненада“, казва пред National Geographic Стивън Брадфут, имунолог и изследовател на хантавируси в Центъра за здравни науки към Университета на Ню Мексико.
Стомашно-чревни инфекции като норовирус и E. coli са най-честите причинители на подобни огнища, макар че понякога и респираторни заболявания водят до масови заразявания на борда. Настоящият случай обаче е първото огнище на хантавирус, свързано с круизен кораб, за което Брадфут е чувал. Обстоятелствата са достатъчно тревожни, за да предизвикат засилен интерес от страна на здравните власти. На 6 май Световната здравна организация съобщи, че вирусът, идентифициран в този случай, е вирусът „Андес“.
Какво е хантавирус и защо е толкова рядък?
Хантавирусът принадлежи към семейството Hantaviridae и се пренася от гризачи. Животните са носители на вируса, без самите те да боледуват, като го отделят чрез урината, изпражненията и слюнката си. Когато тези секрети бъдат разбъркани – например при почистване, земеделска дейност или дори при навлизане в заразено пространство – вирусът може да се аерозолизира и да бъде вдишан от хората наблизо. Заразяване е възможно и при консумация на замърсена храна или при докосване на замърсени предмети, последвано от контакт с устата.
В природата са известни над 40 вида хантавируси, които обикновено се разделят на две основни групи – вируси от Стария и от Новия свят. Хантавирусите от Стария свят са разпространени главно в Европа и Азия и предизвикват заболявания, засягащи кръвосъсирването и бъбречната функция.Вирусите от Новия свят, които се срещат в Северна и Южна Америка, по-често водят до белодробен оток, животозастрашаващо състояние, при което в белите дробове се натрупва течност. Последиците от инфекцията могат да бъдат изключително тежки, особено при заразяване с щамове от Новия свят. В Азия и Европа между 1 и 15% от случаите завършват фатално, докато в Северна и Южна Америка около половината от регистрираните инфекции са смъртоносни.
Разпространението на хантавирусите не е равномерно по света. Смята се, че годишно се регистрират между 10 000 и 100 000 инфекции, като по-голямата част от тях са в Азия и Европа. В Северна и Южна Америка се съобщават едва между 150 и 300 инфекции годишно, като Аржентина, Бразилия, Чили и Боливия обикновено са най-засегнатите държави. В САЩ ежегодно се отчитат между 15 и 50 случая. Конкретният щам на хантавируса е ключов фактор за това колко тежко протича заболяването. Той определя и начина, по който експертите смятат, че вирусът се разпространява, както и стратегиите, необходими за неговото овладяване.
Как се разпространява хантавирусът?
Вирусът се предава основно от гризачи към хора. Заразяването обикновено става при вдишване на частици, замърсени с урина, екскременти или слюнка на гризачи, най-често в затворени или слабо проветрени пространства. Вирусът може да се предаде и чрез директен контакт със замърсени повърхности или, по-рядко, чрез ухапване от гризач.
Предаването от човек на човек е изключително рядко, въпреки че един щам, известен като Andes hantavirus и разпространен в Южна Америка, е показал способност да се предава между хора при ограничени огнища. Щамът Andes е идентифициран поне в два от случаите, свързани с круиза, повдига вероятността от предаване сред близки контакти.
Това прави случая на круизния кораб необичаен, тъй като излагането на вируса по-често се свързва със селски райони или открити пространства, където хората влизат в контакт с местообитания на гризачи.
Какви са симптомите?
Ранните симптоми често наподобяват грип и включват висока температура, отпадналост, мускулни болки и главоболие. Пациентите могат да изпитват също гадене, повръщане и болки в корема.
При тежки случаи състоянието може бързо да прогресира до респираторен дистрес заради натрупване на течност в белите дробове, което е характерен белег на белодробния синдром, причинен от хантавирус.
Пациентите може да се нуждаят от интензивно лечение, включително кислородна терапия или изкуствено дишане. Латентният период варира от около една до осем седмици след излагане на вируса.
Защо това буди тревога?
Инфекциите с хантавирус са редки и обикновено се появяват като единични случаи, а не като клъстери, особено в контролирана среда като кораб. Случаят повдига въпроси къде е настъпило заразяването – дали по-рано по време на пътуването, например при слизания на сушата, или на самия кораб.
Тъй като симптомите могат да се появят седмици след заразяването, някои пътници може да са пътували между различни дестинации, преди да се разболеят, което усложнява проследяването на контактите и ограничаването на потенциалното разпространение. Според Associated Press, позовавайки се на аржентински представители, участващи в разследването, нидерландската двойка може да се е заразила при посещение на сметище в Ушуая, Аржентина, преди качването на борда.
Затворената среда на круизния кораб също усложнява реакцията на властите, включително изолирането на пациентите, евакуацията на заболелите и предотвратяването на по-нататъшно разпространение. Заболяването привлече по-широко обществено внимание миналата година, след като Бетси Аракава, съпруга на актьора Джийн Хекман, почина от белодробен синдром, причинен от хантавирус, в Ню Мексико. Според властите Хекман е починал дни по-късно от сърдечно заболяване, като болестта на Алцхаймер е била съпътстващ фактор.
Има ли лечение или ваксина?
Няма специфично антивирусно лечение или широко достъпна ваксина срещу инфекции с хантавирус. Лечението е основно поддържащо и е насочено към овладяване на симптомите и усложненията, като ниски нива на кислород или отказ на органи. Ранната медицинска намеса подобрява изхода от заболяването, особено при тежките респираторни случаи.
Публикувай коментар
